Beberapa pasien dengan penyakit ginjal kronis (CKD) mengembangkan gangguan kognitif, dengan faktor risiko termasuk stroke sebelumnya, depresi atau kecemasan, proteinuria yang lebih tinggi, dan resep obat psikodinamik, sebuah studi melaporkan.

Studi ini melibatkan 250 pasien (usia rata-rata, 55 tahun) yang menjalani dua penilaian kognitif: Montreal Cognitive Assessment (MoCA) dan Trail Making Test (TMT). Menurut MoCA, 111 (44,4 persen) pasien mengalami gangguan kognitif sementara 62 (24,8 persen) menderita gangguan kognitif relatif. Berdasarkan hasil TMT, 18 pasien (7,2 persen) mengalami gangguan kognitif sedangkan enam orang mengalami gangguan kognitif relatif.

Pasien dengan kinerja kognitif normal (n = 127) memiliki fungsi signifikan ginjal yang lebih baik (median estimasi laju filtrasi glomerulus [eGFR], 39 mL / min / 1.73 m 2 ) dan nyata proteinuria lebih rendah (median, 28 mg / mmol) relatif terhadap orang-orang yang mendapat skor buruk di MoCA atau TMT.

 Sementara itu, pasien yang diidentifikasi dengan gangguan kognitif berusia lebih tua, cenderung pensiun atau janda, dan menderita / pernah menderita fibrilasi atrium, penyakit pembuluh darah perifer, infark miokard, stroke, atau penyakit jantung koroner.

Dalam model regresi logistik multivariabel, depresi, stroke sebelumnya, dan usia yang lebih tua meningkatkan risiko gangguan kognitif. Gangguan kognitif relatif, di sisi lain, dikaitkan dengan usia yang lebih tua (p≤0,05) dan proteinuria yang lebih tinggi dan penggunaan obat-obatan psikodinamik (p = 0,05).

Perubahan terlihat pada eGFR tidak signifikan berbeda antara pasien dengan gangguan kognitif dan gangguan kognitif relatif dan orang-orang dengan kognisi normal (-0,77 vs -1,35 mL / menit / 1,73 m 2 / tahun; p = 0,34 dan -1,12 vs -1,02 mL / menit /1.73 m 2 / tahun; p = 0.89, masing-masing).

Data saat ini menunjukkan bahwa penurunan eGFR yang lebih cepat tidak terkait dengan adanya gangguan kognitif pada pasien CKD non-dialisis sedang hingga berat.