Blog Dokter Sobri
Hipertensi, diabetes 'umum' pada pasien dengan komplikasi neurologis COVID-19
Di antara pasien dengan COVID-19, mereka yang menderita hipertensi atau diabetes tipe 2 lebih mungkin mengembangkan kondisi neurologis yang terkait dengan penyakit menular , data dari sebuah penelitian kecil menunjukkan.
“Kami merekomendasikan agar dokter memasukkan pemeriksaan neurologis sebagai bagian dari pemeriksaan fisik pasien mereka dan mempertimbangkan komplikasi yang dijelaskan pada pasien dengan COVID-19,” Colbey W. Freeman, MD, kepala residen di departemen radiologi di Penn Medicine di Philadelphia, memberi tahu Perawatan Primer Healio.
Freeman dan rekannya menganalisis gambar kepala dari 81 pasien (usia rata-rata, 66,3 tahun; 36 wanita) dalam sistem kesehatan tersier yang dinyatakan positif SARS-CoV-2. Demografi pasien, informasi komorbiditas, nilai laboratorium dan temuan neuroimaging dari CTs dan / atau MRI juga dicatat.
Menurut para peneliti, 18 dari pasien (usia rata-rata, 60,5 tahun; sembilan wanita, 12 Hitam) nilai laboratorium dan hasil neuroimaging menunjukkan apa yang peneliti anggap sebagai temuan "kritis": 12 memiliki infark akut / subakut; empat memiliki oklusi intrakranial pembuluh darah besar; tiga mengalami perdarahan subarachnoid dan intraparenchymal; dan satu menderita ensefalopati hipoksia-iskemik.
Komorbiditas yang paling umum di antara 18 pasien ini adalah hipertensi (72,2%) dan diabetes tipe 2 (50%). 18 pasien ini juga memiliki nilai rata-rata hemoglobin di bawah normal (9,3 g / dL); peningkatan kreatinin serum (1,73 mg / dL), D-dimer (16,3 ug / mL) dan fibrinogen (455,9 mg / dL); jumlah trombosit rata-rata normal (259,2 mikroliter-1) dan waktu protrombin rata-rata "sedikit meningkat" (14,2 detik), waktu tromboplastin parsial (46,1 detik) dan rasio normalisasi internasional (1,5). Hasil lengkapnya akan dipresentasikan akhir bulan ini selama pertemuan tahunan virtual Radiological Society of North America.
“COVID-19 dikaitkan dengan manifestasi neurologis, dan hipertensi serta diabetes mellitus tipe 2 umum terjadi pada individu yang mengembangkan manifestasi ini,” kata Freeman dalam siaran pers. "Populasi ini mungkin berisiko lebih tinggi untuk komplikasi neurologis dan harus dipantau secara ketat ."
Freeman menambahkan dalam wawancara bahwa dokter harus menyoroti keanehan dari penemuannya saat mendiskusikannya dengan pasien.
“Meskipun banyak komplikasi yang dijelaskan dalam pekerjaan kami sangat parah, komplikasi tersebut masih jarang terjadi ketika jumlah total orang dengan COVID-19 dipertimbangkan,” katanya. “Di antara semua pasien yang dirawat di sistem kesehatan kami selama penelitian, lebih dari 1% memenuhi kriteria kami untuk temuan kritis pada citra otak. [Hasil kami] tidak termasuk individu yang tidak dirawat di rumah sakit. Fraksi keseluruhan pasien dengan COVID-19 dan temuan kritis otak kemungkinan akan lebih rendah jika dimasukkan. "
Dia juga mengatakan para peneliti berencana untuk menyelidiki komplikasi neurologis pada pasien dengan COVID-19 yang membutuhkan oksigenasi membran ekstrakorporeal dan, secara terpisah, menilai "manifestasi neurologis yang tertunda, jangka panjang dan kronis yang mungkin tidak diketahui pada periode awal pandemi ini."
Regards
dr. Muhammad Sobri Maulana, S.Kom
No comments:
Post a Comment