Pasien dengan stroke iskemik akut yang menjalani pengobatan endovaskular (EVT) berisiko tinggi terhadap hasil fungsional yang buruk dan perdarahan intrakranial simtomatik (sICH) dengan adanya hiperglikemia saat masuk, sebuah penelitian telah menemukan.

Penelitian ini menggunakan data dari MR CLEAN Registry dan melibatkan 2.908 pasien. Glukosa masuk median adalah 6,8 mmol / L, dan 882 pasien (30 persen) mengalami hiperglikemia (≥7,8 mmol / L).

Pasien dengan vs tanpa hiperglikemia cenderung lebih tua (73 vs 71 tahun), wanita (51 persen vs 47 persen), memiliki riwayat diabetes (36 persen vs 7 persen) atau hipertensi (62 persen vs 49 persen), memiliki median skor NIHSS yang lebih tinggi pada baseline (16 vs 15) dan median waktu onset-to-groin yang lebih lama (209 vs 191 menit).

Dibandingkan dengan kadar glukosa normal, hiperglikemia saat masuk rumah sakit dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih besar untuk hasil EVT yang lebih buruk, seperti kecacatan (median skor Skala Rankin yang dimodifikasi, 4 vs 3; rasio odds yang disesuaikan [aOR], 1,69, interval kepercayaan 95 persen [CI] , 1,44-1,99), peningkatan mortalitas (40 persen vs 23 persen; aOR, 1,95, 95 persen CI, 1,60-2,38), dan peningkatan risiko perdarahan intrakranial simptomatik (9 persen vs 5 persen; aOR, 1,94, 95 persen CI , 1.41–2.66).

Dari catatan, kadar glukosa masuk dan hasil fungsional yang buruk (skor Skala Rankin yang dimodifikasi 3-6) memiliki hubungan berbentuk J. Kadar glukosa nadir adalah 6 mmol / L, dan ada hubungan yang berbeda untuk pasien dengan kadar glukosa masuk <6, 6-9, dan> 9 mmol / L.

Sementara itu, hiperglikemia tidak memprediksi keberhasilan reperfusi, dan reperfusi juga tidak berhasil memodifikasi hubungan antara glukosa dan hasil fungsional.

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan apakah pasien yang menjalani EVT dapat memperoleh manfaat dari terapi penurunan glukosa intensif dini.