Jangan Gunakan Masker N95 Selama Lebih Dari 2 Hari, Saran Riset

 Blog Dokter Sobri

Jangan Gunakan Masker N95 Selama Lebih Dari 2 Hari, Saran Riset

Ketika digunakan kembali selama lebih dari 2 hari, hampir setengah dari masker N95 gagal, penelitian baru menunjukkan.

"Respirator N95 yang digunakan melewati hari ke-2 memiliki tingkat kegagalan yang signifikan," kata Ronald Check, MD, Rumah Sakit Universitas St. Luke, Bethlehem, Pennsylvania, dalam presentasi penelitiannya di American College of Emergency Physicians (ACEP) 2020, yang diadakan on line.

Dalam studi tersebut, peneliti mengevaluasi masker yang telah digunakan kembali oleh petugas kesehatan di unit trauma pusat tunggal. Mereka merekrut individu yang telah diberi masker dengan ukuran yang benar dan telah diuji kesesuaian. Orang-orang yang topengnya belum diuji kecocokannya dikeluarkan dari penelitian. Pengujian kesesuaian dilanjutkan secara berkala selama shift pekerja. Pada saat itu, masker diperiksa kesesuaiannya dan kualitas segelnya.

Selama 5 hari, para peneliti mengevaluasi masker menggunakan pedoman uji kesesuaian kualitatif Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

Untuk 58 masker pertama yang dievaluasi, mereka menemukan bahwa 9% masker gagal pada hari ke-1 (n = 1/11), 6% gagal pada hari ke-2 (n = 1/15), dan pada hari ke-3, 50% masker gagal. n = 7/14). Pada hari ke 4, tingkat kegagalan terus meningkat, dengan 4 dari 6 gagal. Pada hari ke 5 penggunaan, 5 dari 11 gagal.

Peneliti terus mengevaluasi topeng, menjadi total 115.

Mereka menemukan bahwa 3 dari 28 topeng gagal pada hari pertama, 2 dari 29 gagal pada hari ke-2, 9 dari 26 gagal pada hari ke-3, 5 dari 11 gagal pada hari ke-4, dan 10 dari 21 gagal pada hari ke-5. Dataset yang lebih besar dikonfirmasi kumpulan data asli; bila digunakan lebih dari 2 hari, rasio odds untuk kegagalan adalah 7,1 (95% CI, 2,5-20 ; P <.0001).

"Ini menunjukkan bahwa respirator N95 sekali pakai hanya boleh digunakan dengan aman untuk dua shift," kata Check.

Protokol CDC Diperpanjang untuk Penggunaan Kembali N95

Karena kekurangan masker N95 di seluruh dunia, petugas kesehatan terpaksa menggunakan kembali masker yang ditujukan untuk sekali pakai.

"Segera setelah kasus pertama teridentifikasi pada akhir Januari di Amerika Serikat, rumah sakit di seluruh negeri ini segera dihadapkan pada kekurangan APD [alat pelindung diri]," kata Check.

Hal itu membuat Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) menerapkan protokol untuk penggunaan yang lebih lama, "yang berarti mengenakan pakaian untuk banyak pasien tanpa doffing," kata Check. CDC juga memperpanjang penggunaan dan menggunakan kembali protokol sehingga petugas kesehatan dapat mengenakan dan melakukan respirator yang sama beberapa kali untuk waktu yang lama.

Periksa menunjukkan beberapa batasan penelitian. "Kami menggunakan strategi uji kesesuaian kualitatif dan bukan kuantitatif," kata Check. Selain itu, berapa kali masker digunakan dan berapa jam pemakaiannya dilaporkan sendiri, "dan kami tidak mengontrol jenis respirator N95 yang tepat serta jumlah pemakaian dan doffings," katanya.

Dia juga mengatakan bahwa peserta studi mungkin telah menggunakan metode yang berbeda untuk dekontaminasi masker, dan "ini tidak terkontrol."

APD Perlu Disediakan Setiap Hari

"Tingkat kegagalan masker setelah beberapa hari digunakan sangat mengejutkan," Megan Ranney, MD, MPH, dari Brown University, Providence, Rhode Island, mengatakan kepada Medscape Medical News. Ranney adalah salah satu pendiri GetUsPPE , sebuah yayasan yang menyediakan APD gratis untuk pekerja garis depan dan komunitas yang kekurangan sumber daya.

“Kita harus, sebagai spesialis dan bangsa, terus mendorong rumah sakit kita untuk dapat memperoleh dan mendistribusikan N95 baru ke setiap penyedia lini depan setiap hari,” ujarnya.

Meskipun penelitian ini kecil, "penelitian ini menyoroti bahaya penggunaan kembali N95 dan memperkuat pentingnya memiliki pasokan APD yang memadai untuk unit gawat darurat ...

"Harus ada aturan keras dan cepat bahwa kita tidak dapat menggunakannya selama lebih dari 1 hingga 2 hari," tambah Ranney.

Cek tidak mengungkapkan hubungan keuangan yang relevan. Ranney adalah salah satu pendiri GetUsPPE.org.

American College of Emergency Physicians (ACEP) 2020: Abstract 7, disajikan pada 27 Oktober 2020.

Ingrid Hein adalah reporter kesehatan dan teknologi yang tinggal di Hudson, Quebec, Kanada.

dr. Muhammad Sobri Maulana. S.Kom