Fauci: CVD yang mendasari mendorong risiko keparahan COVID-19, kematian

 Blog Dokter Sobri

Fauci: CVD yang mendasari mendorong risiko keparahan COVID-19, kematian

COVID-19 dapat menyebabkan komplikasi CV parah, yang dimanifestasikan oleh aritmia, cedera miokard, fenomena tromboemboli dan kardiomiopati, kata Anthony S. Fauci, MD, saat presentasi di Sesi Ilmiah Asosiasi Jantung Amerika.

Orang dewasa yang lebih tua dan orang dewasa dari segala usia dengan kondisi medis tertentu yang mendasari - termasuk diabetes tipe 2, penyakit ginjal kronis, obesitas dan CVD - berada pada peningkatan risiko penyakit COVID-19 yang parah , kata Fauci, direktur National Institutes of Allergy and Infectious Disease . Kondisi medis lain yang mendasari yang dapat meningkatkan risiko penyakit COVID-19 parah termasuk penyakit serebrovaskular, hipertensi, diabetes tipe 1 dan kelebihan berat badan, katanya.

Sumber: Adobe Stock

“Yang terpenting di antaranya adalah obesitas dan penyakit paru obstruktif kronik, serta kondisi lain seperti kondisi jantung kronis dan hipertensi,” kata Fauci.

Pandemi COVID-19 - pandemi virus korona ketiga sejak 2002 dan sejauh ini yang terbesar - menghadirkan tantangan kesehatan dan ilmiah masyarakat yang besar yang harus dihadapi oleh ahli jantung dan dokter lainnya, kata Fauci selama presentasinya.

Anthony S. Fauci

“Di sini kita sekarang dengan pandemi global dengan proporsi bersejarah, yang belum pernah kita lihat dalam 102 tahun terakhir sejak wabah pandemi 1918 yang kini menjadi ikon,” kata Fauci. "Saat ini, ada hampir 50 juta kasus dengan 1,2 juta kematian di seluruh dunia."

Amerika Serikat terpukul lebih keras daripada negara lain, dengan hampir 10 juta kasus dan lebih dari 230.000 kematian, kata Fauci.

COVID-19 dan CVD

Kehadiran CVD yang mendasari pada orang dewasa dengan COVID-19 dikaitkan dengan peningkatan mortalitas, dan penelitian sekarang menunjukkan COVID-19 dapat menyebabkan komplikasi CV yang parah, kata Fauci.

Dia mengutip sebuah penelitian di Nature Reviews Cardiology, yang diterbitkan pada bulan September, menunjukkan bahwa interaksi antara protein lonjakan virus (S) dan enzim pengubah angiotensin 2, yang memicu masuknya virus ke dalam sel inang, kemungkinan terlibat dalam manifestasi CV penyakit.

“Jika Anda melihat manifestasi COVID-19 yang parah, jumlahnya banyak,” kata Fauci. "Saya menyebutkan manifestasi jantung, tetapi ada yang lain, seperti sindrom gangguan pernapasan akut, cedera ginjal, cedera neurologis, keadaan hiperkoagulasi, dan fenomena trombotik akut, terkadang terlihat pada individu muda yang sehat."

Penelitian baru juga menunjukkan banyak orang yang terjangkit COVID-19 mengembangkan "sindrom pasca-COVID-19," kata Fauci - serangkaian gejala yang tidak selalu memerlukan rawat inap, tetapi masih dapat melemahkan, dan mungkin juga termasuk komplikasi CV.

“Ketika mereka pulih secara virologi, persentase tertentu, kadang-kadang setinggi sepertiga, mengalami gejala yang menetap dari minggu ke bulan, termasuk kelelahan yang mendalam, sesak napas, nyeri otot, demam sesekali dan apa yang oleh beberapa orang digambarkan sebagai kabut otak,” kata Fauci .

Selain itu, sebuah penelitian yang dilakukan di Jerman dan diterbitkan di JAMA Cardiolog y menunjukkan bahwa sejumlah besar pasien yang sembuh dari COVID-19 menunjukkan, pada MRI, indikasi peradangan miokard.

“Ini perlu diulangi di lab lain dan ditindaklanjuti,” kata Fauci. "Tetapi jika ini benar, maka kami memerlukan tindak lanjut jangka panjang, karena ini mungkin secara klinis tidak penting, atau dapat menyebabkan efek kronis."

'Optimisme hati-hati' pada vaksin

NIH telah mengembangkan pendekatan strategis untuk vaksin, dengan protokol yang diselaraskan di mana enam perusahaan yang terlibat dalam Operasi Kecepatan Warp, didukung oleh pemerintah federal, mengadopsi papan pemantauan keamanan data umum, titik akhir uji coba primer dan sekunder umum, dan parameter imunologi umum, Kata Fauci.

“Itu memungkinkan kami untuk menjembatani satu studi ke studi lainnya,” katanya.

Sekarang ada enam uji coba vaksin di tiga platform vaksin - asam nukleat, dengan kandidat RNA pembawa pesan, platform vektor virus dan subunit protein bersama dengan ajuvan. Dari mereka, dua baru-baru ini menunjukkan berita "menarik", kata Fauci.

Pada 9 November, Pfizer dan BioNTech melaporkan kandidat vaksin mereka lebih dari 90% efektif dalam mencegah COVID-19 dan tidak menunjukkan masalah keamanan yang serius, menurut analisis sementara hasil uji klinis fase 3 yang dirilis oleh perusahaan. Fauci menyebut pengumuman itu sebagai "kemajuan yang sangat penting".

“Moderna sangat tertinggal dan perusahaan lain juga tidak jauh di belakang,” kata Fauci.

"Kami melihat ini dengan optimisme yang hati-hati bahwa pada akhir tahun kalender ini dan memasuki tahun 2021, kami akan memberikan dosis, pertama hingga prioritas tertinggi, dan akhirnya untuk hampir semua orang di Amerika Serikat saat kita memasuki tahun 2021."

Regards

dr. Muhammad Sobri Maulana, S.Kom