Sebuah neuroprosthesis motor rawat jalan nirkabel, implan penuh, akan segera memungkinkan pasien dengan kelumpuhan ekstremitas atas untuk menggunakan perangkat digital, menemukan studi baru pada manusia yang pertama.

"Dua peserta dengan kelumpuhan anggota tubuh bagian atas yang lembek karena amyotrophic lateral sclerosis (ALS) dan bergantung pada pengasuh menggunakan neuroprostesis motorik rawat jalan dalam hubungannya dengan pelacakan mata untuk mengontrol Windows 10 dan secara mandiri melakukan komunikasi jarak jauh, belanja online, dan tugas perbankan," kata peneliti.

Melalui prosedur invasif minimal, kedua pasien ALS diberi neuroprostesis, yang ditanamkan di sinus sagital superior, di samping korteks motorik primer. Kantong subkutan di dada menampung timah implan. Setelah pemulihan luka, kedua pasien menjalani pelatihan, yang dilakukan oleh ahli saraf, yang melibatkan upaya serangkaian gerakan, seperti mengepalkan tangan, mengetuk makanan, atau meluruskan lutut.

Sesi pelatihan juga mencakup upaya tindakan klik-mouse melalui pelacakan mata. Pengujian kinerja dimulai ketika peserta cukup mahir dalam mengontrol antarmuka.

Kedua peserta diminta menjalani tugas pengetikan, yaitu mengamati kata yang ditampilkan, mengetik menggunakan on-screen keyboard, dan menekan tombol enter. Mereka dinilai berdasarkan metrik seperti akurasi pemilihan klik, kecepatan transfer informasi, dan karakter yang benar yang diketik per menit.

Pasien ALS mencapai akurasi pemilihan klik> 90 persen. Dari 748 pilihan yang dibuat oleh partisipan 1 dari 129 percobaan, akurasi yang dihasilkan adalah 92,63 persen. Peserta 2 membuat 569 pilihan selama 95 percobaan dan mencapai akurasi 93,18 persen. [ J Neurointerv Surg 2020; doi: 10.1136 / neurintsurg-2020-016862 ]

Karakter benar yang dihasilkan per menit untuk masing-masing peserta adalah 13,81 dan 20,10. Kedua peserta berhasil menyelesaikan semua tugas kualitatif sehari-hari yang diberikan kepada mereka: SMS, email, belanja, dan keuangan digital.

“Penilaian kuantitatif dari tugas-tugas yang diaktifkan secara digital di zaman modern yang meningkatkan aktivitas instrumental dalam kehidupan sehari-hari memberikan tantangan bagi rancangan uji klinis di masa depan yang menilai kemanjuran antarmuka otak-komputer yang dapat ditanamkan (BCI),” kata para peneliti. Dalam penelitian ini, hal ini dicegah dengan memilih metrik kinerja secara pragmatis yang dapat menunjukkan kemandirian peserta.

“Batasan dari pendekatan ini adalah bahwa hasilnya mungkin tidak dapat digeneralisasikan untuk populasi pasien lain. Populasi yang paling mungkin mendapat manfaat dari teknologi ini termasuk pasien dengan kelumpuhan ekstremitas atas, korteks motorik yang diawetkan, dan pergerakan mata yang terjaga, ”mereka menambahkan, menunjukkan bahwa ada berbagai alasan yang menyebabkan kelumpuhan terjadi dan hal ini perlu dipertimbangkan dalam desain uji coba masa depan.

Selain itu, analisis ini hanya mencakup dua pasien, membuat kesimpulan yang luas dan pasti tidak sesuai, terutama dalam hal keamanan dan kemanjuran jangka panjang.

“Pekerjaan lebih lanjut diperlukan untuk mengkarakterisasi profil keselamatan jangka pendek dan panjang serta menetapkan kriteria kinerja tugas standar untuk hasil klinis yang berarti untuk menginformasikan desain uji coba yang penting,” kata para peneliti.